La cetoacidosis diabética se explica fundamentalmente porque la relación insulina/glucagón disminuida produce:

• ALipólisis desinhibida con exceso de acetil-CoA hepático desviado hacia la cetogénesis
• BBloqueo de la gluconeogénesis hepática con consumo de las reservas de glucógeno
• CAumento de la actividad de la acetil-CoA carboxilasa y de la lipogénesis
• DInhibición de la beta-oxidación por exceso de malonil-CoA